Aujourd’hui, malgré les énormes investissements dans la médecine occidentale pour les stratégies de soins de santé primaires dans les zones urbaines et rurales, les dépenses des citoyens représentent encore 67% de leurs dépenses de santé annuelles. Cela a généré une déception parmi le public et a à son tour contribué à la promotion de l’Ayurveda. Cela témoigne d’un état de sécurité sanitaire insatisfaisant pour les communautés malgré six décennies d’investissements croissants dans les infrastructures, les médicaments et les ressources humaines par le biais de programmes phares tels que NRHM. Les programmes de santé actuellement financés par l’État, dominés par l’allopathie, ne toucheraient en réalité que 30% de la population indienne totale. Cette situation peut être améliorée en mettant en œuvre des connaissances et des stratégies innovantes pour atteindre la couverture universelle en primaire. De nouveaux modèles de santé communautaire fondés sur l’utilisation efficace de plus de 6500 espèces de plantes médicinales réparties dans des écosystèmes et sur des traditions de santé hautement sophistiquées et non médicamenteuses, notamment le yoga, constituent donc l’un des domaines clés de l’innovation en matière de santé en Inde.

Les limites des systèmes de connaissances en santé singuliers aux frontières des sciences médicales et des sciences de la vie sont reconnues dans le monde entier. Ces limitations résultent du cadre théorique réductionniste et de ses limitations méthodologiques qui ne permettent qu’une compréhension partielle des phénomènes biologiques complexes. Ainsi, malgré les connaissances remarquables en biologie cellulaire, la compréhension des processus de la vie au niveau systémique reste incomplète. Même aujourd’hui, les voies sous-jacentes des changements biologiques sont à peine comprises et les actions médicamenteuses mises en place après des essais cliniques coûteux ont des effets secondaires imprévisibles. Cela suggère que notre compréhension de la vie en est encore à ses balbutiements. Il est tentant de suggérer ici que l’approche de la médecine moderne qui commence au niveau moléculaire et progresse vers des systèmes de construction, maintenant appelée biologie des systèmes, entrera en conflit avec les approches holistiques de la médecine traditionnelle si l’expertise et la recherche sont gérées avec soin pour aboutir à une gestion durable. des solutions pour gérer la santé.

Alors que le pluralisme médical peut être perçu comme la direction future, voire la nouvelle forme de soins de santé, le passage de systèmes de connaissances uniques à de nouveaux systèmes pluriels ne peut se faire sans des investissements très importants et à long terme dans la recherche intégrative, les services d’éducation et de santé. Le pluralisme médical est tenu de s’exprimer dans un nouveau domaine de connaissances qui, dans le contexte indien, peut être qualifié de «pratique, mais distincte», est appelé «sciences intégrales et disciplinaires de la santé et de la technologie de la santé». L’Inde peut être un chef de file mondial dans ce nouveau domaine des «sciences de la santé et technologie trans-disciplinaires intégratives» car au cours du siècle dernier, nous avons assimilé et acquis un degré de compétence raisonnable dans les domaines de la biomédecine et des sciences de la vie et nous possédons un héritage médical incroyablement riche.

À ce stade, il est très important que les responsables politiques comprennent que le patrimoine médical de l’Inde se divise en deux volets et que, par conséquent, tout programme de revitalisation doit en tenir compte. Le premier volet est un système communautaire de pratiques de santé locales et est spécifique à l’écosystème et à la communauté ethnique. Le deuxième volet comprend des systèmes codifiés comme l’Ayurveda, le Siddha, le Sowa Rigpa, l’Unani et le Yoga.

Heureusement, au cours des dix dernières années, AYUSH et la politique nationale de la santé (AYUSH Policy 2002, NRHM Policy Framework 2005) ont également reconnu le volet communautaire, même si cette reconnaissance ne s’est pas encore traduite par un soutien substantiel à sa relance. Les porteurs de ce courant sont des millions de ménages et environ un million de guérisseurs traditionnels. Le nombre de guérisseurs basés dans les villages est plus important que tous les ambulanciers paramédicaux figurant sur la liste de paie du gouvernement. Ces guérisseurs continuent de jouir d’une légitimité sociale définie dans leurs propres localités. Ils connaissent un large éventail de pratiques de guérison allant de l’accouchement à la mise en place des os, en passant par le traitement à base de plantes, le traitement des morsures de serpents et de scorpions venimeux, la rage, l’infertilité et les soins vétérinaires. Ces guérisseurs sont observés à travers le pays. Les systèmes de connaissances populaires ont un système étonnant de transmission orale des connaissances qui a duré et évolué au fil des siècles. Même aujourd’hui, ce courant contribue de manière significative à la sécurité sanitaire des communautés rurales, en particulier des pauvres. Cependant, leur contribution n’a pas été correctement évaluée ni reconnue.

En 2018, afin de renforcer les capacités des guérisseurs traditionnels, le Conseil de la qualité de l’Inde, la Fondation pour la revitalisation des traditions de santé locales et l’Université interdisciplinaire ont collaboré pour mettre à l’essai un programme d’accréditation et de certification des acquis guérisseurs folkloriques. 520 guérisseurs folkloriques dans des poches de six états de l’Inde, à savoir. Chhattisgarh, Gujarat, Karnataka, Orissa, Rajasthan et Tamil Nadu ont été certifiés selon un processus internationalement reconnu par l’ISO dans certains domaines de pratique, à savoir la gestion des affections courantes, de la pratique de la sage-femme, de la jaunisse et des dislocations et fractures, par rapport à un ensemble de normes minimales.

Compte tenu des tendances mondiales et nationales actuelles, il semble que le «temps» soit venu d’appliquer une stratégie de revitalisation bien conçue pour le patrimoine médical indien. La revitalisation des sciences de la santé autochtones en Inde contribuera aux contributions originales de la recherche biomédicale et donnera au pays un avantage concurrentiel pour le leadership mondial dans les «soins de santé intégratifs» [2]. Plusieurs voies peuvent être empruntées, mais toutes ne déboucheront pas sur une revitalisation du patrimoine médical indien. La connaissance de l’Ayurveda, si elle est positionnée dans la plateforme de recherche transdisciplinaire appropriée, peut transformer les soins de santé du XXIe siècle et faire de l’Inde un leader mondial des sciences de la santé. Ce positionnement implique la visualisation d’initiatives audacieuses et de partenariats de collaboration de véritables détenteurs du savoir sur l’Ayurveda avec les meilleures institutions scientifiques en Inde et à l’étranger. C’est une tâche organisationnelle complexe qui nécessite un leadership exceptionnel. Le programme a besoin d’un appui essentiel et soutenu de la part des missions sur 10 ans consacrées aux problèmes stratégiques. Il doit être exécuté de manière coordonnée par des dirigeants visionnaires et missionnaires, situés dans un réseau d’institutions.

L’Inde devrait utiliser l’Ayurveda pour remplir les deux promesses qu’elle tient. La première promesse est la sécurité sanitaire de millions de personnes dans le secteur des soins de santé primaires et de la santé publique, tandis que la seconde promesse consiste à apporter des contributions originales au monde de la médecine et des sciences de la vie. Un consortium d’industriels et de leaders intellectuels motivés de l’esprit public doit mobiliser des ressources privées et publiques pour investir dans la recherche translationnelle stratégique, l’éducation intégrative et les soins de santé intégratifs, par le biais d’un fonds pour l’innovation géré non par le gouvernement, mais par un conseil de visionnaires ayant suivi records de réalisations.